【胃食管返流】_胃食管返流_诊断方法_怎么诊断

2022-07-15 15:24:22 来源:

胃食管返流是日常生活中发病率比较高的疾病,多见于30岁以上的人群,尤其是30岁以上的肥胖人群更容易患有此病,那么这种胃食管返流疾病该如何诊断呢?其实这就需要患者们去做内镜检查了。

诊断胃食管反流病需要做哪些检查?

如果要诊断胃食管反流病,从理论上来说,应该找到是不是胃的内容物已经跑到食管里来了,所以就需要食管24小时的PH监测、24小时阻抗的监测,但是这种检查要从鼻孔插一根管子到食管里,来检测是不是胃酸反流到食管里。胃食管反流病除了胃内容物反流的症状,有时候还会引起食管的炎症和食管粘膜的损坏,这个时候通过内镜检查就能够发现到底有没有反流性食管炎。

如果内镜没有问题,往往要根据患者很典型的症状去做诊断,因为有60%的病人内镜检查是没有食管炎的,那要诊断这些病人就靠典型症状。

胃食管反流病很典型的症状是什么呢?因为胃酸反上来,所以病人会有一种烧灼感,从下往上传导的烧灼感,医学的术语就叫烧心。除了烧心以外,有的时候能感觉到有东西反上来,甚至反到口腔里,苦苦的味道,这个就叫反流,本身这些胃内容物不应该反流,因为抗反流屏障功能薄弱了、功能差了,贲门松了,所以它反流上来,这是胃食管反流并很典型的症状。往往根据这些很典型的症状,医生就会初步考虑可能是胃食管反流病。

在考虑可能是胃食管反流病的时候,还有一个诊断的方法,同时也是治疗方法,就是用药把胃酸控制住,看症状是不是缓解了。如果胃酸抑制以后症状缓解,那说明这些症状是因为胃酸反流造成的。很常用抑制胃酸的药是质子泵抑制剂(PPI),所以这种诊断方法叫PPI试验,来很终确认病人到底是不是胃食管反流病。

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